对于每一位备孕的女性而言，孕期平安、宝宝健康是最朴素的心愿。而在备孕的诸多准备中，疫苗防护往往容易被忽视，尤其是麻疹、风疹、腮腺炎这类高发呼吸道传染病，一旦在备孕期或孕期感染，会给母婴带来极大的健康风险。
警惕！备孕期感染麻疹风疹，危害远超想象。
麻疹：孕早期感染会大幅增加自然流产、死胎、早产风险，病毒可通过胎盘侵袭胎儿，导致新生儿先天麻疹，出现严重并发症；
风疹：孕早期感染风疹病毒，是导致胎儿畸形的重要诱因，极易引发先天性风疹综合征，造成胎儿耳聋、先天性心脏病、智力缺陷、发育迟缓等不可逆损伤；
腮腺炎：孕期感染易引发母体并发症，同时增加胎儿发育异常、早产的概率。
麻腮风联合疫苗可同时预防这三种疾病，按照国家免疫程序，儿童需完成两剂次接种；不少育龄女性存在免疫史不全、抗体水平不足，甚至存在免疫空白的情况，因此，建议育龄女性尽早补种。
特别提醒：麻腮风疫苗为减毒活疫苗，需在备孕前3个月完成接种，接种后严格避孕3个月，无接种史或剂次不足的备孕女性，务必尽早到就近接种门诊补种，杜绝感染隐患。
不止麻腮风！这些备孕疫苗，每一种都关乎母婴安全。
除麻腮风外，这些疫苗安全性高、防护关键，备孕期可按需接种：
1.甲肝疫苗
备孕期感染甲肝，会引发肝功能损伤、乏力黄疸等症状，不仅影响母体健康，还会增加流产、早产风险，干扰正常备孕进程。
甲肝灭活疫苗安全性高，备孕及孕期均可接种，无免疫史的备孕女性建议全程接种。
2.流感疫苗
流感绝非普通感冒，孕期感染流感后，易持续高热、发展为重症肺炎，不仅加重母体身体负担，还会显著提高早产、低体重儿、胎儿神经系统损伤的风险。
流感疫苗属于灭活疫苗，备孕期间、孕期任何阶段都能接种，每年流感流行季前接种一剂，就能有效抵御流感病毒侵袭。
3.水痘疫苗
水痘-带状疱疹病毒传染性极强，孕期初次感染水痘，可能导致胎儿患上先天性水痘综合征，出现肢体畸形、皮肤瘢痕、眼部损伤等问题，临近分娩时感染还会危及新生儿生命。
水痘疫苗为减毒活疫苗，需在备孕前3个月完成接种，无感染史、无接种史的备孕女性，一定要提前补种。
4.乙肝疫苗
备孕期提前完成乙肝疫苗全程接种，体内产生足量抗体，既能阻断母婴传播，又能避免孕期感染乙肝加重肝脏负担。
乙肝灭活疫苗备孕、孕期均可安全接种，接种前可先检测乙肝抗体，抗体不足及时补种。
5.破伤风/百白破疫苗
破伤风杆菌感染后病死率极高，孕期感染会直接危及母体生命，新生儿感染破伤风的死亡率更是居高不下。
百白破疫苗还能同时预防百日咳、白喉，备孕期间可完成基础接种，孕期也可根据免疫史加强，全方位守护母婴安全。
6.肺炎球菌疫苗
肺炎球菌是引发肺炎、脑膜炎、中耳炎的常见致病菌，孕期感染易诱发重症肺炎，增加胎儿宫内窘迫、早产风险。经常出入人群密集场所、免疫力偏弱的备孕女性，可提前接种，降低感染概率。
接种期间意外怀孕：无需终止妊娠。目前大量数据未发现疫苗对胎儿有不良影响，但必须暂停接种剩余剂次，待分娩且哺乳期结束后再补种。
7.人乳头瘤病毒（HPV）疫苗
HPV一般不直接导致不孕，也不影响胚胎发育。但在极少数需手术干预的情况下（如针对高级别病变的宫颈锥切术），可能会增加未来流产或早产的风险。因此，备孕前确认宫颈没有病变，比单纯关注病毒阳性更重要。
备孕期的处理原则：如果备孕检查发现HPV阳性，只要宫颈细胞学（TCT）无异常，没有明确的高级病变，通常不影响正常备孕。产后体内激素变化可能加速病毒进展，因此建议在备孕前完成宫颈癌筛查（TCT+HPV分型），确保宫颈状态安全后再怀孕。
打完最后一针多久能怀孕：无需等待。完成最后一针接种后，次月月经来潮即可直接进入备孕状态。所谓“需等待3-6个月”是旧有观念，现有证据支持无需延迟妊娠。
正在备孕但一针都没打：如果尚未开始接种，且计划在半年内怀孕，考虑到接种全程（3针）通常需6个月左右，期间需严格避孕，操作上较繁琐。可结合自身年龄和生育计划，选择暂缓接种，优先完成妊娠；若距离怀孕尚早，则建议先完成接种产生保护力。
备孕疫苗接种，这些关键事项要记牢。
1.减毒活疫苗提前接种：麻腮风、水痘等减毒活疫苗，必须在备孕前3个月完成，孕期禁止接种；
2.灭活疫苗放心接种：甲肝、乙肝、流感、破伤风等灭活疫苗，备孕及孕期均可正常接种，安全性有保障；
3.提前告知备孕计划：接种时主动和医生说明备孕情况，梳理既往接种史，查漏补缺；
4.接种后留观护理：接种后留观30分钟，24小时内保持接种部位清洁，轻微不适可自行缓解，严重反应及时就医。
备孕是一场细致的准备，疫苗是最经济、最有效的健康保障。把该打的疫苗提前安排好，安心迎接健康宝宝到来。
广大育龄女性可前往辖区预防接种门诊，咨询备孕疫苗接种详情，及时完成补种与接种，守护母婴健康。
供稿：武定县疾病预防控制中心 李光艳 副主任医师
编辑：杨亚丽
一审：李天虎
二审：朱 强
终审：刘兰菊
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